ŪMIŲ KLINIKINIŲ BŪKLIŲ, KADA TEIKIAMA SKUBIOJI MEDICINOS PAGALBA, SĄRAŠAS

Email Spausdinti PDF

1. Širdies sustojimas.

2. Kvėpavimo sustojimas.

3. Gresiantis kvėpavimo nustojimas dėl kvėpavimo takų obstrukcijos,

4. Suaugusiųjų kvėpavimo dažnis < 8k./min. arba vaikų iki 8m. kvėpavimo dažnis < 1 Ok./min.

5. Suaugusiųjų sistolinis arterinis kraujo spaudimas (toliau - AKS) < 80 mmHg, kūdikis/ vaikas dekompensuojamojo šoko.

6. Sąmonės praradimas ir nereagavimas [ skausmą arba reakcija pagal Glasgow komų skalę (toliau - GCS) < 9 balų.

7. Stebimi viso kūno traukuliai.

8. Intraveninis medikamentų arba narkotikų perdozavimas su hipoventiliacija ir hemodinamikos sutrikimu.

9. Sunkūs psichikos sutrikimai su pavojingais agresyviais veiksmais sau ar aplinkiniams.

II. Kategorija:

1. Kritiška kvėpavimo takų būklė - stridoras arba patologinis seilėtekis.

2. Ūmus kvėpavimo sutrikimas.

3. Ūmus kraujotakos sutrikimas:

3.1. šalta, drėgna, "marmurinė" oda, bloga perfuzija (kapiliarų prisipildymo laikas > 5 s);

3.2. suaugusiųjų širdies susitraukimų dažnis (toliau - SSD) < 50k./min. arba > 150k./min., naujagimių ŠSD < 100 k./min. arba > 200 k./min., kūdikių ŠSD < 80 k./min. arba > 200 k./min., vaikų iki 8 m. ŠSD < 60 k./min. arba > 180 k./min.

3.3. hipotenzija su audinių perfuzijos sutrikimu.

4. Ūmus didelio kraujo kiekio (25% cirkuliuojančio kraujo kiekio arba daugiau) netekimas.

5. Labai stiprus ūmus skausmas dėl įvairių priežasčių, tarp jų - ūmus širdies, pilvo skausmas ar ektopinis nėštumas, vertinamas 9-10 balų pagal dešimties balų skalę.

6. Gliukozės kiekis kraujyje < 2 mmol/1.

7. Mieguistumas, sulėtėjusi reakcija dėl bet kokios priežasties (pagal GCS < 10 balų).

8. Karščiavimas arba bendras kūno atšalimas su letargijos požymiais.

9. Rūgščių ar šarmų patekimas į akis.

10. Politrauma, kai reikalinga skubi organizuota medikų brigados pagalba.

11 .Ūmi lokali trauma - didžiųjų kaulų ir/ar stuburo kaulų lūžimai, amputacijos.

12. Didelė rizikos anamnezė:

12.1. didelio raminamųjų medžiagų kiekio suvartojimas ar kitos kilmės toksinių medžiagų suvartojimas;

12.2. kitas, gyvybei pavojingas apsinuodijimas;

12.3. gyvybei pavojingos aplinkos faktorių poveikis (generalizuota alerginė reakcija);

13. Psichikos ir elgesio sutrikimai:

13.1. agresija arba smurtas, keliantys grėsmę pačiam pacientui ir aplinkiniams; 13.2. intensyvus psichomotorinis sujaudinimas, kai reikalingas fizinis asmens laisvės suvaržymas dėl grėsmės sau ar aplinikiniams.

III. Kategorija:

1. Hipertenzinė krizė su greitai progresuojančiais objektyviais širdies-kraujagyslių ir/ar centrinės nervų sistemos pažeidimo požymiais.

2. Vidutiniškai sunkus nukraujavimas dėl bet kokios priežasties.

3. Mieguistumas, sulėtėjusi reakcija dėl bet kokios priežasties (pagal GCS < 13 balų).

4. Oksigenacija < 90 procentų.

5. Besikartojantys traukuliai, užfiksuoti ir kelių (iki 12val.) valandų anamnezėje.

6. Nenustojamas (ilgiau kaip 30 min.) vėmimas.

7. Ūmi dehidratacija.

8. Galvos trauma su trumpalaikiu sąmonės netekimu.

9. Vidutinio stiprumo skausmas, vertinamas 7-8 balais pagal dešimties balų skalę, kai reikia skubaus nuskausminimo.

10. Ūmus pilvo skausmas be didelės rizikos požymių, kai pacientui > 65m., vertinamas ne mažiau kaip 8 balais pagal dešimties balų skalę.

11. Ūmi židininė neurologinė simptomatika.

12. Vidutinio sunkumo galūnės sužalojimas su deformacija, laceracija ar suspaudimo sindromas.

13. Vaikai iki 8 m., kuriems pagal anamnezę ir stebimus klinikinius požymius yra potenciali grėsmė gyvybei.

14. Psichikos ir elgesio sutrikimai:

14.1. mėginimas nusižudyti ar tokio poelgio grėsmė;

14.2. ūmios psichozės;

14.3. sunki psichologinė trauma, dezorganizuojanti elgesį;

14.4. sunki depresija;

14.5. ryškus psichomotorinis sujaudinimas.

15. Kiauryminis akies sužalojimas.

IV. Kategorija:

1. Šlapimo sulaikymas, anurija.

2. Galvos kaulų traumos be sąmonės sutrikimo.

3. Sunki abstinencijos būklė, galinti komplikuotis dėl rizikos veiksnių (anamnezėje buvo psichozės, traukulių; gali komplikuotis dėl gretutinių ūmių ir lėtinių ligų; kompulsyvus potraukis psichoaktyvioms medžiagoms).

4. Pasiutusių ar įtariamai pasiutusių gyvūnų įkandimai, įdrėskimai, apseilėjimai.

5. Traumos ir nelaimingi atsitikimai.

6. Erkių įsisiurbimai. 

 
Jūs esate puslapyje: Pradžia Pacientams ŪMIŲ KLINIKINIŲ BŪKLIŲ, KADA TEIKIAMA SKUBIOJI MEDICINOS PAGALBA, SĄRAŠAS